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こんにちは、かねこ歯科クリニック院長の兼古です♪
インプラントを使用している患者さんから「フッ素入りの歯みがき粉は使わないほうがいいんですか?」としばしば質問されることがあります。
インプラントにとって、メンテナンスは重要な問題です。今インプラントを利用している方や、これからインプラントを考える方にとっては気になることでしょう。
そこで、今回はデータや研究発表などを元にして、できるだけ客観的にインプラントにおけるフッ素への影響についてご説明します。
フッ素がインプラントに影響があると言われている理由
2016年11月、フッ素研究会にて次のような発表がありました。
「純チタンやチタン合金の試験片を各種の歯磨剤やフッ素塗布剤などに浸漬した試験の結果、9000ppm以上の高濃度フッ素を含有するフッ素塗布剤では著しいチタンの腐食が認められ、pHと溶存酸素濃度が低い口腔内環境では、さらにチタンの腐食が進むとされた。」
要するに、インプラント体の材料となるチタンやチタン合金などが、高濃度フッ素で腐食したということです。
しかし、歯磨き粉に含有されているフッ素は高いものでも1450ppm程度です!
フッ素入り歯みがきはインプラントに使用していい
人を対象とした調査で、これまでフッ素がインプラントに悪影響を及ぼしたという報告はされたことがありません。1000ppmを超えるフッ素濃度でもお口の中の唾液などで薄まるので問題ないと言われています。
実際に人がフッ化物配合歯磨剤を利用した場合、フッ化物イオン濃度が 1000ppm を超える歯磨剤であっても唾液で希釈され、ブラッシング時の唾液中フッ化物イオン濃度は 200~300ppm 程度に低下しており ブラッシング直後には数十ppm にまで低下していることが示されています。プラーク中のフッ化物イオン濃度に至っては 2ppm 以下と極めて低い です。
そもそも、フッ素研究会が警鐘を鳴らしているのは9000ppmですが、国内では歯磨き粉に使っていいフッ素濃度は、製造販売承認基準によって1500ppm未満と定められています。しかも、高濃度フッ素と謳っている歯磨き粉商品は安全を期してのことなのか、フッ素濃度を1450ppmに留めています。
フッ素の虫歯・歯周病・インプラント周囲炎予防の効果
フッ素は虫歯予防に効果的というのは一般的に広く知られていますよね。
日常的にフッ素洗口剤やフッ化物配合歯磨剤を使って歯磨きをすることにより、
口腔内にフッ化物を供給しむし歯を予防します。
口腔内に虫歯や歯周病がなければ、インプラント周囲炎のリスクも下げることができます。
フッ素の特徴
1.歯の脱灰を防ぐ
歯は、飲食をすると脱灰が起こります。
歯の表面はエナメル質によって細菌から守られています。
エナメル質にはリンやカルシウムなどが含まれていますが、飲食物に含まれる糖を細菌が代謝し、酸を出すことでリンやカルシウムを溶かしてしまうのです。これが脱灰です。
フッ素はこの脱灰を防ぐ働きがあります。
2.歯の石灰化を助ける
飲食によって脱灰が起こる、酸性に傾いたお口の中を唾液が中和して、唾液中に溶け出したリンやカルシウムが歯に戻ります。これが歯の再石灰化です。
フッ素には歯の再石灰化を促す作用があります。
3.歯をコーティングする
食後にフッ素で歯をコーティングすると、細菌がプラークを作り出すのを防げます。
上記で説明したように、お口の中は脱灰と再石灰化が繰り返されているのですが、お口の中に微量でも食べカスが残っていると、うまく再石灰化が進まずに細菌がプラークを作りだしてしまうのです。
食事後の歯磨きで食べカスを除去し、歯をフッ素でコーティングすれば、虫歯や歯周病のもとになるプラークができるのを防げます。
日本の法律で規定されているフッ素の濃度は、高濃度といっても安全な範囲。フッ素でお口の中をケアすれば、インプラント以外のご自分の歯を、虫歯や歯周病から守ることができます。
口内にプラークがなければ、インプラントの寿命を短くする「インプラント周囲炎」にかかることもありません。
インプラントの本数が多い人もフッ素入りがおすすめ
フッ素によるプラークコントロールの効果があるのは、天然歯だけではありません。
チタン材への虫歯菌の付着予防の研究では、その効果が認められています。
実際のブラッシング条件に加えて細菌のチタン材への付着程度を調べた実験では、フッ化物配合歯磨剤を用いた場合の方が、チタン材へのミュータンス菌の付着を抑制しているとの研究結果がある。
また、「天然歯を有する限り、フッ化物配合歯磨剤の利用はチタン製歯科材料使用者にも推奨すべきである」と言われています。簡単にいうと、1本でも天然歯があれば、インプラントを使っている人でもフッ素入りの歯磨きを使ったほうがいいですよ、ということですね。
インプラントの方も安心してフッ素入り歯磨き粉をお使いください
フッ素のインプラントへの影響について述べてきましたが、結論としては「フッ素はご自分の歯の虫歯や歯周病を防ぎ、チタンへの付着をも防ぐ」といえます。
フッ素が影響を及ぼすのは日本では使用禁止になっているくらい超高濃度(9000ppm以上)の場合で、今のところ国内で発売されているどの歯磨き粉を使っても、インプラントに悪影響はありません。
それどころかインプラント周囲炎を予防するので、ぜひお使いになることをおすすめします。
吹田市で将来的な歯の健康を考えた治療をご希望の方は、ぜひ当院までご来院下さい。